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崩溃的自控力

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从多年的培训实践中我们发现,自控力差是导致注意力不集中、多动的根本原因。


注意力的分类


ADHD是指大脑无明显实质性损害、智力正常或接近正常、或高于正常的儿童,因有脑功能障碍而有不同程度的学习困难或等待缺陷。在临床上一般使用神经类药物进行控制。研究显示,用药儿童中仅有22% 的孩子成人后症状彻底消失,因此,中、轻度孩子家长对于长期药物治疗有些心存忧虑,吃药利大于弊的结论更适用于那些让家长几乎崩溃的重症儿童。


那么有没有可能将ADHD进行再分类,哪些孩子适合、必须吃药控制,哪些孩子可以在药物配合下进行控制性物理训练,哪些孩子可以仅仅进行物理训练就可以改变而无需服用药物。



解答这个问题就需要先了解注意力不集中的概念、分类和原因。


注意力是一种基础性认知活动,它是指对一定事物的指向性和集中性。指向性指离开正在关注的事物而指向另一件事物的能力,临床表现为活动的选择性,认知科学中称为注意转移。集中性是指专注持续保持在一件事物上,对无关事物进行抑制,也称注意稳定。


正常儿童注意转移快,但他是主动的选择转移、主动选择持续关注一件事物。而注意力缺陷儿童正好相反,他同样注意转移的快,但不是自己主动选择的,而是被动的。即受到环境的刺激时,大脑不去干预,容许环境的力量掌控他的精神活动,这就是所谓“被动注意”。这种类型的注意是原始的、本能的,无需通过努力的,在ADHD孩子身上体现得最为明显。同样,正常儿童注意稳定性强,明显特征是只要被思维识别为重要的、值得的和必要的任务,意识就会坚决而持久的专注于该任务,并主动对无关事物进行抑制,即使他对任务不感兴趣。这种人类特有的注意类型,被叫做“主动注意”。它带有目标性,并以意志力为驱动。而ADHD的孩子缺乏意志力,畏难是其普遍特点。很多孩子只有在看动画片玩游戏时非常专注,但让他专注不感兴趣的任务时就很容易受到干扰或放弃,显现出极差的稳定性。而一个孩子一旦连玩游戏都无法专注,在任何时候任何事物上都不能集中注意力,很可能就不是一个简单的注意力问题了,会伴有更严重的发展障碍。


不同的解决方案


对外界刺激的耐受能力和反应程度我们称之为自我控制能力。从训练的实践结果来看,儿童的自控力是所有问题的根源。自控力差,就会涉及到情绪难以控制、关注事物时间短、多动以及出现不当行为等问题,在情绪控制方面表现的尤为突出。


因自控力弱,面对外界刺激的阈值低、反应强烈,会自动激起一个相应的冲动行为,这是一个自动释放或抑制的过程。孩子根本无法依靠意识控制自己,完全取决于对外界刺激的耐受程度。大龄孩子的家长最能体会这种冲动系统的能量,尤其到了十几岁青春期,体能成熟、性成熟,再加上情绪暴躁、随心所欲,最终让家长心力憔悴,即将崩溃,只好把孩子送到培智学校或庇护场所寄养。这类孩子必须通过内隐式的运动训练重塑他的自控力,提高他的应激阈值,才能产生自动抑制能力。


主动注意差的孩子,一般智商并不低,有的甚至高于同龄孩子。但就是注意力难以集中,导致学习能力很弱,学习成绩很糟糕,做事没有长性,而且还有严重的情绪问题。这类孩子的解决办法是提高他的意志力、自控力,遇到困难不退缩的能力。增加他承受刺激的阈值,从而自动抑制情绪问题并延长专注时间。


还有一部分孩子智力发展不均衡,在理解力方面会有弱项。表现为有的科目上课听不懂,或不理解环境的规则,或者心智显得幼稚。例如上课时一旦出现难点他听不明白的时候,会立刻失去学习的兴趣,无聊且自控力弱造成注意力转移,且不能依靠意志力继续专注。一般成年人也会有对关注事物失去兴趣而百无聊赖的时候,但成人具备自控力可以约束自己,孩子不行,尤其自控力弱的孩子更不行,注意力跳跃甚至动来动去就不奇怪了。因此还要提高他的理解力或使理解力均衡,使他的学习能力提高,他就会像看喜欢的动画片一样,无需依靠意志力和自控力去“坚持”,而是自然的持续关注。



注意力的分级

我们将注意力根据不同程度分为三个层级,按严重程度依次递进,按学习成绩和在校纪律依次下降。第一级是对专注事物不感兴趣,但可以通过意志力持续专注。这是主动注意、被动注意都正常的情况,也是机构以及所有训练的最终目标。通过意志力控制的注意力是主动注意力,通过兴趣控制的是被动注意力。只有两项的短板都弥补上,注意力问题才能真正得到解决。第二级是能够持续专注自己喜欢的事物,不感兴趣的不能专注。这是主动注意弱,被动注意正常的情况。即孩子有集中注意力的能力,尤其在玩游戏、看动画片的时候。大语的专注力训练能够帮助这类孩子解决主动注意弱的问题。第三级是在任何事物上都不能持续专注。这是主动注意、被动注意都弱的群体。这样的孩子需要依靠药物控制并辅助训练。


脑电生物反馈

脑电生物反馈治疗仪准确的说是一部“脑电波游戏机”。几十年前,生物学家发现大脑有几个固定的频率波段,δ、Θ、α、β和SMR波,和心电图仪原理一样,通过贴在脑门和夹在耳朵上的几个电极作为传感器接收活跃或抑制的脑波信号并转换成数值,这些数值的高低可以反映注意力集中或不集中的状态。脑电反馈治疗时,孩子戴上有电极的头箍并不是为了接收“脑电波游戏机”发射出的物理电波信号刺激大脑,而是用来收集自己的脑电波数值,反馈到电脑屏幕上的游戏中。例如游戏中有一辆汽车,当接受到SMR数值高时,说明孩子的注意力在屏幕和游戏上,程序就将这段高数值对应设定为车进入行驶状态,而当孩子走神时,会检测到SMR数值降低,程序就设定车以停止不动的方式给孩子一个刺激,提示他走神了。孩子接收到“车停了”这个刺激后会再次集中注意力,数值又增加了,车也就继续行驶了。脑电生物反馈是通过游戏增加孩子的兴趣,让“游戏得以继续”作为奖赏刺激,达到提升被动注意的目的。


需要注意的是,如果孩子看电视、玩游戏或做他喜欢的事能够集中注意力,说明他的被动注意没有问题,也就不需要进行脑电反生物馈的训练。


大语仅提供针对主动注意力的训练,因此不提供脑波生物反馈的训练。如需训练被动注意力,大语仅提供免费的转介服务。




大道至简 语出自然